《孤堡驚情》圍繞主人公蘿拉（由曾演出過《深海長眠》貝蘭•魯達飾演）展開故事情節。蘿拉是孤兒，在建於海岸邊的孤兒院長大，成年後隨同丈夫卡洛斯（費爾南多•卡約飾演）和他們七歲的兒子西蒙（羅傑•普林塞普飾演）重訪這所廢棄了很長時間的孤兒院。蘿拉夢想著恢復並重開孤兒院，收留身有殘疾的兒童。但自從到了這裏，西蒙便開始逐漸變得不對勁，新家和謎一般的環境喚醒了他的想像力，西蒙開始編織了一連串的稀奇古怪的故事和亦幻亦真的遊戲，這讓蘿拉吃驚不已，她一步步走進西蒙奇異的內心世界，揭開了自己記憶中一段可怕而隱秘的童年回憶。
   就在新孤兒院接受殘疾兒童的日子迫近之時，蘿拉一家人的關係卻出現緊張。卡洛斯對兒子西蒙的異常舉動心存懷疑，認為西蒙所作所為無非是為了不惜一切代價贏得受到父母和他人的注意。然而，蘿拉在經過了最初的疑惑之後，逐漸相信老宅子中潛伏著不可告人的秘密，某種恐怖之物正等待時機，準備對家人實施惡毒、無法彌補的損害。